Dimer Là Gì

Xét nghiệm tương quan : Fibrin Degradation Products (FDP); Fibrin Split Products (FSP); Prothrombin Time (PT); Partial Thromboplastin Time (PTT); Fibrinogen; Platelet Count

 

*

D-dimer là một trong số mảnh đổ vỡ protein được tạo thành lúc một viên máu tụ chảy vào khung người.

Bạn đang xem: Dimer Là Gì

khi một quan trọng hoặc các tế bào bị tmùi hương với bắt đầu bị chảy máu, một quy trình được Điện thoại tư vấn là hiện tượng lạ máu tụ được chủ xướng vị khung người để tạo thành một viên máu đông để hạn chế và sau cùng giới hạn chảy máu. Trong quy trình này, có một các loại protein gai được call là fibrin được cung ứng ra. Những sợinối chéo cánh  với nhau nhằm chế tác thành một màng lưới fibrin, với tiểu cầu, giúp giữ cục máu đông có mặt ra mắt trên những chỗbị gặp chấn thương cho đến lúc nó lành. Sau một thời hạn dấu thương được chữa lành cùng cục đông máu không thể quan trọng, khung hình thực hiện một một số loại enzyme call là plasmin để phá vỡ vạc những cục đông máu (tiết khối) thành các miếng nhỏ nhằm nó hoàn toàn có thể được đào thải. Các mhình ảnh vỡ của fibrin rã tung vào viên tụ máu được hotline là sản phẩm fibrin xơ hóa (FDP). trong những thành phầm xơ hóa của fibrin là D-dimer, trong số ấy bao hàm các mãnh gồm form size khác biệt của mạng fibrin . Bình thường xuyên D-dimer  không thể phát hiện nay được trong ngày tiết và chỉ còn được chế tạo  sau khi một viên tụ máu đã hình thành với đã trong quy trình bị phá vỡ. Khi gồm ra đời và phá vỡ lẽ viên máu tụ đáng chú ý vào khung hình, D-dimer trong tiết hoàn toàn có thể tăng thêm. Các nghiên cứu này giám sát mức độ D-dimer trong ngày tiết. Đối với cùng 1 người có nguy hại ngày tiết kăn năn rẻ hoặc trung bình và / hoặc thuyên tắc tiết khối, khoảng quan trọng của các thí nghiệm D-dimer là quý hiếm tiên đân oán âm tính trong phòng cung cấp cứu vớt của bệnh viện. Điều đó Tức là một thể nghiệm D-dimer âm thế cho thấy thêm bệnh nhân  khôn xiết khó khăn cóhiện diện của máu kăn năn . Tuy nhiên, một d-dimer dương tính thiết yếu dự đân oán tất cả hay là không bao gồm hiện tại năng lượng điện viên đông máu . Nó cho là cần phải thể nghiệm mặt khác . Có một vài nguyên tố cùng nguyên ổn nhân có liên quan với sự hiện ra viên tụ máu không tương thích. giữa những ĐK thịnh hành độc nhất là tiết khối tĩnh mạch sâu (DVT), liên quan tới sự hình thành cục máu đông trong các tĩnh mạch sâu của khung người, thường xuyên tuyệt nhất là sinh hoạt chân. Những cục máu đông hoàn toàn có thể phát triển không hề nhỏ với máu khối hận ở chân, gây sưng, nhức cùng tổn thương mô. Nó rất có thể làm 1 phần của các viên máu đông đổ vỡ ra với đi chu du mang đến các phần tử không giống của cơ thể. Vấn đề này có thể khiến "nghẽn mạch" sinh hoạt phổi, gây nên thuim tắc phổi hoặc tắc mạch (PE). Trong Khi cục máu tụ thường xuyên hình thành trong các tĩnh mạch của bàn chân, nó cũng có thể có mặt trong số Quanh Vùng khác ví như là , ví dụ, các cục máu đông trong hễ mạch vành là nguyên ổn nhân tạo ra nhồi huyết cơ tyên (nhồi huyết cơ tim). Cục đông máu cũng rất có thể hiện ra bên trên lớp niêm mạc của tyên hoặc van tlặng, nhất là Khi tim đập không hồ hết (rung nhĩ) hoặc Lúc những van bị hư hỏng. Cục tụ máu cũng hoàn toàn có thể có mặt trong số đụng mạch mập nhỏng là 1 trong kết quả của bài toán thu nhỏ với thiệt sợ bởi xơ xi măng rượu cồn mạch. Những mãnh của những cục máu đông  cũng rất có thể vỡ ra và gây ra thuim tắc làm cho ngăn chặn một động mạch sống cơ sở không giống, chẳng hạn như não (khiến chợt quỵ) hoặc thận. Các phép đo của D-dimer rất có thể được áp dụng sẽ giúp phát hiện nay đều viên tụ máu vào ngẫu nhiên địa chỉ làm sao. Các phxay đo của D-dimer cũng có thể được hướng đẫn, cùng rất những xét nghiệm khác, để giúp đỡ chẩn đoán  máu tụ nội mạch loan tỏa(DIC). Mức D-dimer hay sẽ khá cao trong DIC. DIC là 1 trong những ngôi trường hòa hợp cung cấp tính, tinh vi ,nhiều khi đe dọa tính mạng con người ,bệnh có thể gây ra xuất phát điểm từ 1 loạt những tình huống trong đó bao gồm một trong những mẹo nhỏ mổ xoang, nhiễm trùng máu, rắn độc cắn, dịch gan, với sau thời điểm sinch bé. Với DIC, các nhân tố tụ máu được kích hoạt cùng tiếp nối công dụng trên cả người. Vấn đề này tạo ra tương đối nhiều cục máu đông nhỏ và dễ bị tổn định thương thơm ra máu quá mức. Phải gồm phương án để cung cấp người bị tác động trong những lúc chờ xử lý ngulặng nhân cơ bạn dạng.

Xét nghiệm được áp dụng như thế nào? Xét nghiệm D-dimer được chỉ định, với các xét nghiệm không giống trong phòng thí nghiệm và siêu âm hoặc CT, để sa thải sự hiện diện của một tiết khối hận. Một số giữa những nguyên nhân các phân tách d-dimer được sử dụng nhằm loại trừ bao gồm: - Huyết khối hận tĩnh mạch máu sâu (DVT) - Thuyên ổn tắc phổi (PE)

- Đột qụy.

Xem thêm: Kỷ Luật Lao Động Là Gì ? Những Điều Cần Biết Về Luật Lao Động

Xét nghiệm này rất có thể được áp dụng nhằm xác định và nếu cầncần thí nghiệm thêm để giúp đỡ chẩn đoán thù bệnh dịch với ngulặng nhân tạo hypercoagulability, một  cục máu tụ ko thích hợp. Mức  độ D-dimer hoàn toàn có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán thù máu tụ nội mạch loan tỏa(DIC) cùng nhằm theo dõi hiệu quả điều trị DIC (disseminated intravascular coagulation). khi như thế nào được chỉ định? D-dimer được chỉ định  Khi bao gồm người có triệu chứng của DVT, ví dụ điển hình như: - Đau chân hoặc yếu , thường tại một chân - Sưng chân, phù nằn nì - Sự đổi màu của chân Nó rất có thể được chỉ định khi tất cả người có triệu triệu chứng của thuyên ổn tắc phổi như: - Đột ngột không thở được,  thsinh sống rứa sức. - Ho, ho ra tiết (tiết hiện hữu vào đờm)

- Đau ngực tương quan đến phổi. - Tyên đập nhanh hao D-dimer đặc trưng hữu ích Lúc những bác bỏ sĩ cho rằng một cái gì đấy khác hơn đối với triệu chứng máu kân hận tĩnh mạch máu sâu hay PE gây ra những triệu bệnh. Đó là một bí quyết không xâm lấn mau lẹ đến chưng sĩ để vứt bỏ sự phi lý hoặc tụ máu trên mức cho phép. khi một người có triệu hội chứng của DIC, ví dụ như chảy máu nướu răng, bi đát nôn, ói mửa nặng, cơ bắp với sôi bụng, teo đơ, cùng sút lượng nước tiểu, xét nghiệm D-dimer rất có thể được chỉ định, cùng với một PT, PTT, fibrinogene, với tè cầu. Để chẩn đoán thù bệnh dịch trạng. D-dimer cũng hoàn toàn có thể được chỉ định và hướng dẫn vào một khoảng tầm thời gian khi 1 bệnh nhân được khám chữa DIC giúp theo dõi sự diễn tiến của dịch. Kết quả xét nghiệm tức là gì? Giá trị xem thêm : Bình thường xuyên = 77 ± 42 ng/mL D-dimer thông thường hoặc công dụng cõi âm Tức là bạn đó  được đánh giá không có một chứng trạng cung cấp tính hoặc bệnh đó không  gây ra xuất hiện với rã vsống cục máu đông phi lý . Hầu không còn những chưng sĩ hầu hết chấp nhận rằng một  D-dimer âm tính  có giá trị với hữu ích nhất khi phân tách được thực hiện trên những người được coi là ở tầm mức nguy hại tiết kân hận  rẻ tốt mức độ vừa phải . Xét nghiệm này được sử dụng để loại trừ ngày tiết khối hận  là nguyên ổn nhân gây nên những triệu bệnh. Một tác dụng t D-dimer dương tính hoàn toàn có thể chỉ ra sự hiện diện của nấc cao phi lý của các thành phầm thoái hóa fibrin. Nó nói với bác bỏ sĩ rằng rất có thể bao gồm sự hình thànhcục tụ máu (huyết khối) cùng phân diệt một lượng đáng kể vào khung hình, tuy vậy nó không cho biết vị trí tuyệt ngulặng nhân. Nó hoàn toàn có thể là vì, ví dụ, một máu khối tĩnh mạch máu (VTE) hoặc DIC. thường thì, nấc D-dimer là không hề nhỏ vào DIC. Tuy nhiên, sự tăng thêm D-dimer không phải lúc nào cũng chỉ ra sự hiện hữu của một viên tụ máu chính vì một số trong những nguyên tố khác có thể gây nên một cường độ gia tăng. Mức độ dài hoàn toàn có thể được nhìn thấy trong những nguyên nhân trong những số ấy fibrin được sinh ra cùng kế tiếp bị phá đổ vỡ, ví dụ như mới phẫu thuật, gặp chấn thương, lây truyền trùng, bệnh về tim, với một số ung thư hoặc các nguyên ổn nhânlàm fibrin bất thường, nhỏng bệnh dịch gan. Do đó, D-dimer thường ko được sử dụng nhằm loại trừ thuyên ổn tắc máu kân hận tĩnh mạch máu ngơi nghỉ những người bị bệnh nhập viện (người bị bệnh nội trú ). Mang tnhị là một nguyên ổn nhân trong đó fibrin được sinh ra với bị phá vỡ lẽ và hoàn toàn có thể dẫn đến một cường độ  D-dimer cao. Tuy nhiên, nếu nghi vấn DIC ở 1 người thiếu phụ đang có tnhì hoặc sẽ vào quá trình ngay lập tức sau sinch,  phân tích D-dimer có thể được thực hiện, cùng rất một PT, PTT, fibrinoren, cùng số lượng tiểu cầu để giúp đỡ chẩn đoán triệu chứng của bạn ấy. Nếu fan thiếu nữ gồm DIC, mức độ D-dimer sẽ rất cao. D-dimer được đề xuất như là 1 trong những xét nghiệm bổ sung. Nó không hẳn là phân tích chỉ được thực hiện để chẩn đoán bệnh hoặc nguyên ổn nhân. Cả nhì cường độ D-dimer tăng tuyệt bình thường rất cần được yêu thương  cầu thể nghiệm hơn nữa. Lúc được áp dụng nhằm theo dõi chữa bệnh DIC, nấc sút cho là điều trị gồm công dụng trong những khi tăng thêm hoàn toàn có thể cho là Việc chữa bệnh không tác dụng. Điều gì khác cần biết? Nồng độ D-dimer hoàn toàn có thể tăng sinh hoạt fan cao tuổi, cùng dương tính đưa rất có thể được nhận thấy với tầm độ  nguyên tố khớp dạng thấp ( RF ) cao, một một số loại protein thấy sống phần đa bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Các chất nhỏng triglyceride , lipid, cùng bilirubin cao, tán huyết vì chưng lấy mẫu cùng cách xử trí ko đúngcũng có thể gây dương tính đưa . Có các phương pháp thể nghiệm D-dimer không giống nhau . Hầu hết những xét nghiệm D-dimer định lượng được tiến hành vào một phòng phân tích của bệnh viện, trong những khi đa số phương pháp  hiệu quả định tính hoặc bán định lượng được triển khai trên chóng bệnh lý của người mắc bệnh .

Câu hỏi thường gặp 1. Một số yếu tố nguy cơ phổ biến để hình thành máu khối là gì? Một số yếu tố nguy cơ tiềm ẩn bao gồm: - Phẫu thuật lớn hoặc chấn thương - Nhập viện hoặc sống trong  nhà chăm sóc lão - Kéo lâu năm triệu chứng bất tỉnh như những chuyến đi lâu năm bằng xe pháo hơi, máy cất cánh, vv hoặc nghỉ ngơi bên trên nệm kéo dài - Sử dụng phương án tránh tnhị hoặc biện pháp sửa chữa thay thế hormone - Bị gãy xương, bó bột - Mang tnhì và new sinc đẻ - Hội chứng phospholipid - Một số bệnh ung thư - Di truyền xôn xao tụ máu như tự dưng đổi mới nhân tố V Leiden 2. Nếu-D dimer là dương tính đề xuất có tác dụng thêm xét chuyên môn gì? Trong phòng cấp cho cứu vớt, nếu như khách hàng được tìm kiếm thấy tất cả rủi ro huyết khối hận tự tốt cho vừa phải với / hoặc huyết khối thuyên ổn tắc tĩnh mạch với khi bạn có một phân tích D-dimer dương tính, chưng sĩ của bạn cũng có thể đã hướng dẫn và chỉ định cho 1 thủ tục quét không xâm lược, ví dụ như là một trong siêu âm tĩnh mạch máu hoặc chụp CT,hoặc chụp hễ mạch phổi…

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *